AOK PLUS genehmigte 2025 fast 96 Prozent aller Anträge und Rechnungen
Transparenzbericht zeigt kurze Bearbeitungszeiten bei vielen Leistungen
Sachsen/Thüringen. Die AOK PLUS hat im Jahr 2025 insgesamt mehr als 15,5 Millionen Anträge und Rechnungen bearbeitet. Nach Angaben der Gesundheitskasse wurden davon 95,7 Prozent genehmigt. Das geht aus dem aktuellen Transparenzbericht hervor, den die AOK PLUS inzwischen zum siebten Mal veröffentlicht.
Insgesamt gingen 2025 genau 15.574.766 Anträge und Rechnungen ein. Davon wurden 14.912.224 genehmigt.
Zahnersatz im Schnitt nach 3,1 Tagen entschieden
Bei häufig beantragten Leistungen weist die AOK PLUS vergleichsweise kurze Bearbeitungszeiten aus. Über Heil- und Kostenpläne für Zahnersatz wurde demnach durchschnittlich innerhalb von 3,1 Tagen entschieden. Im Vorjahr waren es noch 4,4 Tage.
Eine Krankengeldzahlung wurde 2025 durchschnittlich innerhalb von 1,28 Tagen in die Wege geleitet.
Weitere durchschnittliche Bearbeitungszeiten:
- Verhinderungspflege: 4,5 Tage
- Kurzzeitpflege: 6,9 Tage
- Haushaltshilfe: 6,9 Tage
- Erstmalige Feststellung der Pflegebedürftigkeit: 23 Tage
Bei der Feststellung der Pflegebedürftigkeit entfallen nach Angaben der AOK PLUS im Durchschnitt 17,2 Tage auf die Begutachtung durch den Medizinischen Dienst.
Rund 30 Millionen Euro für Gesundheitsförderung
Der Transparenzbericht umfasst nicht nur Leistungsanträge. Im Jahr 2025 registrierte die AOK PLUS nach eigenen Angaben rund 263.500 Teilnahmen an Angeboten der individuellen Gesundheitsförderung.
Dafür investierte die Krankenkasse rund 30 Millionen Euro. Besonders stark nachgefragt wurden Bewegungsangebote.
Ilona Wojnowski, stellvertretende Vorstandsvorsitzende der AOK PLUS, betont dabei die Bedeutung von Prävention und Orientierung im Gesundheitssystem.
130 Filialen in Sachsen und Thüringen
Die AOK PLUS ist nach eigenen Angaben mit 130 Filialen in Sachsen und Thüringen vertreten. Die maximale Entfernung zur nächsten Filiale betrage in beiden Bundesländern 20 Kilometer.
Von den Standorten seien 126 auch mit Rollstuhl, Rollator oder Kinderwagen problemlos zugänglich. Ergänzt wird das Angebot durch die Servicenummer 0800 1059000 sowie digitale Angebote wie die „Meine AOK“-App.
95 Prozent würden AOK PLUS wieder wählen
Die AOK PLUS lässt die Zufriedenheit ihrer Versicherten nach eigenen Angaben regelmäßig von einem unabhängigen Marktforschungsinstitut erheben.
Für 2025 gaben demnach 95 Prozent der Befragten an, dass die AOK PLUS für sie wieder die erste Wahl sei. 90 Prozent wollen mit hoher Wahrscheinlichkeit bei der Gesundheitskasse bleiben.
Verdachtsfälle bei Behandlungs- und Pflegefehlern geprüft
Der Transparenzbericht enthält auch Angaben zu Widersprüchen, Beschwerden sowie vermuteten Behandlungs- und Pflegefehlern.
Im Jahr 2025 prüfte die AOK PLUS nach eigenen Angaben in 2.366 Fällen mögliche Schadensersatzansprüche wegen eines vermuteten Fehlers. In 484 Fällen wurden Begutachtungen veranlasst. Bei 116 Fällen bestätigte der Medizinische Dienst den Verdacht auf einen Behandlungs- oder Pflegefehler.
Der vollständige Transparenzbericht 2025 ist online bei der AOK PLUS abrufbar.